EGFR(英语:epidermal growth factor receptor,简称为EGFR、ErbB-1或HER1)是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。该家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4)。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。而EGFR19号外显子丢失是EGFR位点突变中最为常见的。通常意味着这是导致癌症的原因,可以适用于EGFR-TKI类靶向药治疗(如吉非替尼、厄洛替尼等)那么患者在出现EGFR19号外显子丢失,吉非替尼和厄洛替尼该怎么选择呢?印泰康小编带着大家一起来看看吧。
一、肺癌EGFR突变位点
要想针对治疗肺癌一定要明确引起肺癌的基因突变位点在哪。肺癌分为非小细胞肺癌以及小细胞肺癌,但是80%的患者都是非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌EGFR19号外显子基因突变是相当高的,特别是亚裔不抽烟的女性突发率及其高。患者一旦检测出是EGFR19号外显子突变就可以使用厄洛替尼和吉非替尼治疗了。
二、厄洛替尼和吉非替尼怎么选择
过去有一项在台湾展开的试验,参加试验入组1122名患者。厄洛替尼的生存期要优于吉非替尼,但是两者的差距并不是很大,并且吉非替尼的副作用要比厄洛替尼小的多。但是如果患者出现脑膜转,厄洛替尼有着不错的血浆暴露程度,所以厄洛替尼在透过血脑屏障的比例要远远高过吉非替尼,厄洛替尼砸死脑脊液的浓度相当高,因此厄洛替尼相对于吉非替尼来说有着较强的入脑能力,是肺癌脑转患者的首选。再就是不得不说,厄洛替尼针对肺鳞癌患者也有不错的效果,也是肺鳞癌患者可以选择的靶向药。
总结
肺癌患者一经确定,初步一定要配合医生做好基因检测,在判断是EGFR19号外显子丢失方可使用厄洛替尼以及吉非替尼。如果是女性肺腺癌患者建议把吉非替尼作为一线治疗,毕竟易瑞沙针对肺腺癌有着不错的效果,而且副作用小。如果是男性抽烟肺鳞癌患者则可以把厄洛替尼作为一线治疗。抗癌免费热线:17743533637 薇:zybxdg
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